गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर
संक्षिप्त वर्णन:
गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर, जिसे सर्वाइकल कैंसर भी कहा जाता है, महिलाओं के प्रजनन तंत्र में होने वाला सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी ट्यूमर है। एचपीवी इस बीमारी का सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। नियमित जांच और टीकाकरण के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाव किया जा सकता है। शुरुआती चरण में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का इलाज काफी हद तक संभव है और रोग का पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अच्छा होता है।
महामारी विज्ञान
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने 2018 में बताया कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की वैश्विक दर प्रति वर्ष प्रति 100,000 लोगों पर लगभग 13 है, और मृत्यु दर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मरने वाले प्रति 100,000 लोगों पर लगभग 7 है। 2018 में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लगभग 569,000 नए मामले सामने आए और 311,000 मौतें हुईं, जिनमें से 84% मामले अल्पविकसित देशों में हुए।
पिछले 40 वर्षों में विश्व स्तर पर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से होने वाली रुग्णता और मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आई है, जो स्वास्थ्य शिक्षा को मजबूत करने, एचपीवी टीकाकरण और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच से संबंधित है।
यह बीमारी मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं (35-55 वर्ष) में पाई जाती है। 20% मामले 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होते हैं और युवाओं में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के निदान के तरीके:
1. गर्भाशय ग्रीवा की क्यूरेटेज की कोशिकावैज्ञानिक जांच।
यह विधि गर्भाशय ग्रीवा के पूर्व-कैंसर घावों और प्रारंभिक गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का पता लगा सकती है, क्योंकि इसमें गलत नकारात्मक परिणाम की दर 5% से 10% है, इसलिए रोगियों की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।
2. आयोडीन परीक्षण।
सामान्य गर्भाशय ग्रीवा और योनि की स्क्वैमस उपकला ग्लाइकोजन से भरपूर होती है और आयोडीन के घोल से भूरे रंग में रंगी जा सकती है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण और असामान्य स्क्वैमस उपकला (जिसमें एटिपिकल हाइपरप्लासिया, कार्सिनोमा इन सीटू और इनवेसिव कार्सिनोमा शामिल हैं) मौजूद नहीं होते हैं और रंगे नहीं जाएँगे।
3. गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा नलिका की बायोप्सी।
यदि गर्भाशय ग्रीवा के स्मीयर साइटोलॉजी का ग्रेड 3 से 4 है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी नेगेटिव है, तो पैथोलॉजिकल जांच के लिए कई ऊतकों के नमूने लिए जाने चाहिए।
4. कोल्पोस्कोपी