पेट के कैंसर का रहस्योद्घाटन: नौ प्रमुख प्रश्नों के उत्तर

दुनिया भर में सभी पाचन तंत्र के ट्यूमर में से पेट के कैंसर के मामले सबसे अधिक हैं।हालाँकि, यह एक रोकथाम योग्य और उपचार योग्य स्थिति है।स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर, नियमित जांच कराकर और शीघ्र निदान और उपचार लेकर हम इस बीमारी से प्रभावी ढंग से लड़ सकते हैं।आइए अब हम आपको पेट के कैंसर को बेहतर ढंग से समझने में मदद करने के लिए नौ महत्वपूर्ण प्रश्नों पर स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं।

1. क्या पेट का कैंसर जातीयता, क्षेत्र और उम्र के अनुसार अलग-अलग होता है?

2020 में नवीनतम वैश्विक कैंसर डेटा के अनुसार, चीन ने लगभग 4.57 मिलियन नए कैंसर के मामले दर्ज किए हैं, जिनमें पेट का कैंसर शामिल है।लगभग 480,000 मामले, या 10.8%, शीर्ष तीन में शुमार हैं।पेट का कैंसर जातीयता और क्षेत्र के संदर्भ में स्पष्ट भिन्नता दिखाता है।पूर्वी एशियाई क्षेत्र पेट के कैंसर के लिए एक उच्च जोखिम वाला क्षेत्र है, जहां दुनिया भर के कुल मामलों में से लगभग 70% मामले चीन, जापान और दक्षिण कोरिया में हैं।इसका कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति, ग्रील्ड और मसालेदार खाद्य पदार्थों की खपत और क्षेत्र में उच्च धूम्रपान दर जैसे कारक हैं।मुख्य भूमि चीन में, पेट का कैंसर उच्च नमक वाले आहार वाले तटीय क्षेत्रों, साथ ही यांग्त्ज़ी नदी के मध्य और निचले इलाकों और अपेक्षाकृत गरीब क्षेत्रों में प्रचलित है।

उम्र के संदर्भ में, पेट के कैंसर की शुरुआत औसतन 55 से 60 वर्ष के बीच होती है।पिछले एक दशक में, चीन में पेट के कैंसर की घटना दर मामूली वृद्धि के साथ अपेक्षाकृत स्थिर बनी हुई है।हालाँकि, युवा लोगों में इसके होने की दर राष्ट्रीय औसत से भी अधिक तेजी से बढ़ रही है।इसके अतिरिक्त, इन मामलों का अक्सर फैला हुआ प्रकार के पेट के कैंसर के रूप में निदान किया जाता है, जो उपचार की चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है।

2. क्या पेट के कैंसर में कैंसर पूर्व घाव होते हैं?मुख्य लक्षण क्या हैं?

गैस्ट्रिक पॉलीप्स, क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस और अवशिष्ट पेट पेट के कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले कारक हैं।पेट के कैंसर का विकास एक बहुकारकीय, बहुस्तरीय और बहुस्तरीय प्रक्रिया है।पेट के कैंसर के प्रारंभिक चरण में,मरीज़ों में अक्सर स्पष्ट लक्षण प्रदर्शित नहीं होते हैं, या उन्हें केवल ऊपरी पेट में हल्की असुविधा का अनुभव हो सकता है,ऊपरी पेट में असामान्य दर्द, भूख न लगना, सूजन, डकार, और कुछ मामलों में, काला मल या खून की उल्टी।जब लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं,पेट के कैंसर के मध्य से उन्नत चरण का संकेत, रोगियों को अस्पष्टीकृत वजन घटाने, एनीमिया, का अनुभव हो सकता हैहाइपोएल्ब्यूमिनमिया (रक्त में प्रोटीन का निम्न स्तर), सूजन,लगातार पेट दर्द, खून की उल्टी, औरकाला मल, दूसरों के बीच में।

3. पेट के कैंसर के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों का शीघ्र पता कैसे लगाया जा सकता है?

ट्यूमर का पारिवारिक इतिहास: यदि रिश्तेदारों की दो या तीन पीढ़ियों में पाचन तंत्र के ट्यूमर या अन्य ट्यूमर के मामले हैं, तो पेट के कैंसर के विकास की संभावना अधिक है।अनुशंसित दृष्टिकोण कैंसर से पीड़ित परिवार के किसी भी सदस्य की सबसे कम उम्र की तुलना में कम से कम 10-15 साल पहले पेशेवर ट्यूमर स्क्रीनिंग से गुजरना है।पेट के कैंसर के लिए, डॉक्टर की सलाह के अनुसार हर तीन साल में गैस्ट्रोस्कोपी जांच करानी चाहिए।उदाहरण के लिए, यदि कैंसर से पीड़ित परिवार के किसी सदस्य की सबसे कम उम्र 55 वर्ष है, तो पहली गैस्ट्रोस्कोपी परीक्षा 40 वर्ष की आयु में की जानी चाहिए।

धूम्रपान, शराब के सेवन, गर्म, मसालेदार और ग्रिल्ड खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देने और नमकीन खाद्य पदार्थों के अधिक सेवन का लंबा इतिहास रखने वाले व्यक्तियों को इन अस्वास्थ्यकर आदतों को तुरंत समायोजित करना चाहिए, क्योंकि वे पेट को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।

गैस्ट्रिक अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और अन्य गैस्ट्रिक रोगों वाले मरीजों को रोग की प्रगति को रोकने के लिए सक्रिय रूप से उपचार लेना चाहिए और अस्पताल में नियमित जांच करानी चाहिए।

4. क्या क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक अल्सर से पेट का कैंसर हो सकता है?

कुछ गैस्ट्रिक रोग पेट के कैंसर के लिए उच्च जोखिम वाले कारक हैं और इन्हें गंभीरता से लिया जाना चाहिए।हालाँकि, गैस्ट्रिक रोग होने का मतलब यह नहीं है कि किसी को पेट का कैंसर हो जाएगा।गैस्ट्रिक अल्सर स्पष्ट रूप से कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।लंबे समय तक और गंभीर क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, खासकर अगर यह शोष, आंतों के मेटाप्लासिया या एटिपिकल हाइपरप्लासिया के लक्षण दिखाता है, तो करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है।जैसी अस्वास्थ्यकर आदतों को तुरंत छोड़ना महत्वपूर्ण हैरोक धूम्रपान करें, शराब का सेवन सीमित करें और तले हुए और अधिक नमक वाले खाद्य पदार्थों से बचें.इसके अतिरिक्त, विशिष्ट स्थिति का आकलन करने और गैस्ट्रोस्कोपी या दवा जैसी सिफारिशों पर विचार करने के लिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विशेषज्ञ के साथ नियमित वार्षिक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

5. क्या हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और गैस्ट्रिक कैंसर के बीच कोई संबंध है?

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एक बैक्टीरिया है जो आमतौर पर पेट में पाया जाता है, और यह एक निश्चित प्रकार के पेट के कैंसर से जुड़ा होता है।यदि कोई व्यक्ति हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है और उसे पुरानी गैस्ट्रिक बीमारियाँ जैसे क्रोनिक गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रिक अल्सर भी है, तो उसके पेट के कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।ऐसे मामलों में समय पर चिकित्सा उपचार लेना महत्वपूर्ण है।प्रभावित व्यक्ति को उपचार प्राप्त करने के अलावा, परिवार के सदस्यों को भी जांच करानी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो समकालिक उपचार पर विचार करना चाहिए।

6. क्या गैस्ट्रोस्कोपी का कोई कम दर्दनाक विकल्प है?

दरअसल, दर्द निवारक उपायों के बिना गैस्ट्रोस्कोपी कराना असुविधाजनक हो सकता है।हालाँकि, जब प्रारंभिक चरण के पेट के कैंसर का पता लगाने की बात आती है, तो गैस्ट्रोस्कोपी वर्तमान में सबसे प्रभावी तरीका है।अन्य निदान विधियां शुरुआती चरण में पेट के कैंसर का पता नहीं लगा सकती हैं, जो सफल उपचार की संभावनाओं को काफी प्रभावित कर सकती हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी का लाभ यह है कि यह डॉक्टरों को अन्नप्रणाली के माध्यम से एक पतली, लचीली ट्यूब डालकर और एक छोटे कैमरे जैसी जांच का उपयोग करके सीधे पेट की कल्पना करने की अनुमति देता है।यह उन्हें पेट का स्पष्ट दृश्य देखने में सक्षम बनाता है और किसी भी सूक्ष्म परिवर्तन को देखने से नहीं चूकता।पेट के कैंसर के शुरुआती लक्षण बहुत सूक्ष्म हो सकते हैं, जैसे कि हमारे हाथ पर एक छोटा सा धब्बा जिसे हम नज़रअंदाज़ कर सकते हैं, लेकिन पेट की परत के रंग में थोड़ा बदलाव हो सकता है।जबकि सीटी स्कैन और कंट्रास्ट एजेंट कुछ बड़ी गैस्ट्रिक असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं, लेकिन वे ऐसे सूक्ष्म परिवर्तनों को पकड़ नहीं सकते हैं।इसलिए, जिन लोगों को गैस्ट्रोस्कोपी कराने की सलाह दी जाती है, उनके लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे संकोच न करें।

7. पेट के कैंसर के निदान के लिए स्वर्ण मानक क्या है?

पेट के कैंसर के निदान के लिए गैस्ट्रोस्कोपी और पैथोलॉजिकल बायोप्सी स्वर्ण मानक हैं।यह एक गुणात्मक निदान प्रदान करता है, जिसके बाद स्टेजिंग की जाती है।पेट के कैंसर के लिए सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी और सहायक देखभाल मुख्य उपचार के तरीके हैं।प्रारंभिक चरण के पेट के कैंसर के लिए सर्जरी प्राथमिक उपचार है, और बहु-विषयक व्यापक उपचार को वर्तमान में पेट के कैंसर के लिए सबसे उन्नत उपचार दृष्टिकोण माना जाता है।रोगी की शारीरिक स्थिति, रोग की प्रगति और अन्य कारकों के आधार पर, विशेषज्ञों की एक बहु-विषयक टीम मिलकर रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित करती है, जो जटिल परिस्थितियों वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से आवश्यक है।यदि रोगी की अवस्था और निदान स्पष्ट है, तो पेट के कैंसर के लिए प्रासंगिक दिशानिर्देशों के अनुसार उपचार किया जा सकता है।

8. पेट के कैंसर के लिए वैज्ञानिक तरीके से चिकित्सा देखभाल कैसे लेनी चाहिए?

अनियमित उपचार ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित कर सकता है और बाद के उपचारों की कठिनाई को बढ़ा सकता है।पेट के कैंसर के रोगियों के लिए प्रारंभिक निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं, इसलिए किसी विशेष ऑन्कोलॉजी विभाग से चिकित्सा देखभाल लेना महत्वपूर्ण है।गहन जांच के बाद, डॉक्टर रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करेगा और उपचार की सिफारिशें देगा, जिस पर निर्णय लेने से पहले रोगी और उनके परिवार के सदस्यों के साथ चर्चा की जानी चाहिए।कई मरीज़ चिंतित महसूस करते हैं और आज तत्काल निदान और कल सर्जरी चाहते हैं।वे जांच के लिए या अस्पताल के बिस्तर के लिए कतार में इंतजार नहीं कर सकते।हालाँकि, शीघ्र उपचार प्राप्त करने के लिए, अनियमित उपचार के लिए गैर-विशिष्ट और गैर-विशेषज्ञ अस्पतालों में जाना संभावित रूप से बीमारी के बाद के प्रबंधन के लिए जोखिम पैदा कर सकता है।

जब पेट के कैंसर का पता चलता है, तो यह आमतौर पर एक निश्चित अवधि तक मौजूद रहता है।जब तक वेध, रक्तस्राव या रुकावट जैसी गंभीर जटिलताएँ न हों, चिंता करने की कोई ज़रूरत नहीं है कि तत्काल सर्जरी में देरी करने से ट्यूमर की प्रगति में तेजी आएगी।वास्तव में, डॉक्टरों को मरीज की स्थिति को पूरी तरह से समझने, उनकी शारीरिक सहनशीलता का आकलन करने और ट्यूमर की विशेषताओं का विश्लेषण करने के लिए पर्याप्त समय देना बेहतर उपचार परिणामों के लिए आवश्यक है।

9. हमें इस कथन को कैसे देखना चाहिए कि "एक तिहाई मरीज़ मौत से डरे हुए हैं"?

यह कथन अत्यधिक अतिरंजित है.वास्तव में, कैंसर उतना भयावह नहीं है जितना हम कल्पना कर सकते हैं।बहुत से लोग कैंसर के साथ जीते हैं और संतुष्टिपूर्ण जीवन जीते हैं।कैंसर के निदान के बाद, अपनी मानसिकता को समायोजित करना और आशावादी रोगियों के साथ सकारात्मक संचार में संलग्न होना महत्वपूर्ण है।जो व्यक्ति पेट के कैंसर के इलाज के बाद ठीक होने के चरण में हैं, उनके परिवार के सदस्यों और सहकर्मियों को उन्हें नाजुक प्राणी के रूप में मानने की ज़रूरत नहीं है, उन्हें कुछ भी करने से रोकना नहीं चाहिए।यह दृष्टिकोण मरीजों को ऐसा महसूस करा सकता है मानो उनके मूल्य को पहचाना नहीं जा रहा है।

गैस्ट्रिक कैंसर की इलाज दर

चीन में पेट के कैंसर की इलाज दर लगभग 30% है, जो अन्य प्रकार के कैंसर की तुलना में विशेष रूप से कम नहीं है।प्रारंभिक चरण के पेट के कैंसर के लिए, इलाज की दर आम तौर पर लगभग 80% से 90% होती है।चरण II के लिए, यह आम तौर पर लगभग 70% से 80% है।हालाँकि, चरण III तक, जिसे उन्नत माना जाता है, इलाज दर लगभग 30% तक गिर जाती है, और चरण IV के लिए, यह 10% से कम है।

स्थान के संदर्भ में, समीपस्थ पेट के कैंसर की तुलना में डिस्टल पेट के कैंसर में इलाज की दर अधिक होती है।डिस्टल पेट का कैंसर पाइलोरस के करीब स्थित कैंसर को संदर्भित करता है, जबकि समीपस्थ पेट का कैंसर कार्डिया या गैस्ट्रिक शरीर के करीब स्थित कैंसर को संदर्भित करता है।सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा का पता लगाना अधिक कठिन होता है और यह मेटास्टेसाइज हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इलाज की दर कम हो जाती है।

इसलिए, किसी के शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव पर ध्यान देना, नियमित चिकित्सा जांच कराना और लगातार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा का अनुभव होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।यदि आवश्यक हो तो गैस्ट्रोस्कोपी की जानी चाहिए।जिन मरीजों का अतीत में एंडोस्कोपिक उपचार हुआ है, उन्हें गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विशेषज्ञ के साथ नियमित अनुवर्ती नियुक्तियां करनी चाहिए और समय-समय पर गैस्ट्रोस्कोपी परीक्षाओं के लिए चिकित्सा सलाह का पालन करना चाहिए।