एसोफैगल कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी
एसोफैगल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें अन्नप्रणाली के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।
अन्नप्रणाली एक खोखली, मांसपेशीय नली है जो भोजन और तरल पदार्थ को गले से पेट तक ले जाती है।अन्नप्रणाली की दीवार ऊतक की कई परतों से बनी होती है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली (आंतरिक परत), मांसपेशी और संयोजी ऊतक शामिल हैं।ग्रासनली का कैंसर ग्रासनली की आंतरिक परत में शुरू होता है और बढ़ने के साथ अन्य परतों के माध्यम से बाहर की ओर फैलता है।
एसोफैगल कैंसर के दो सबसे आम प्रकारों का नाम उन कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर रखा गया है जो घातक (कैंसरग्रस्त) हो जाती हैं:
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा:कैंसर जो अन्नप्रणाली के अंदर की परत वाली पतली, सपाट कोशिकाओं में बनता है।यह कैंसर अक्सर अन्नप्रणाली के ऊपरी और मध्य भाग में पाया जाता है, लेकिन अन्नप्रणाली के साथ कहीं भी हो सकता है।इसे एपिडर्मॉइड कार्सिनोमा भी कहा जाता है।
- एडेनोकार्सिनोमा:कैंसर जो ग्रंथि कोशिकाओं में शुरू होता है।अन्नप्रणाली की परत में ग्रंथियां कोशिकाएं बलगम जैसे तरल पदार्थ का उत्पादन और स्राव करती हैं।एडेनोकार्सिनोमा आमतौर पर पेट के पास, ग्रासनली के निचले हिस्से में शुरू होता है।
एसोफैगल कैंसर पुरुषों में अधिक पाया जाता है।
महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एसोफैगल कैंसर होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक होती है।उम्र के साथ ग्रासनली का कैंसर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।अन्नप्रणाली का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा गोरों की तुलना में अश्वेतों में अधिक आम है।
एसोफेजियल कैंसर की रोकथाम
जोखिम कारकों से बचने और सुरक्षात्मक कारकों को बढ़ाने से कैंसर को रोकने में मदद मिल सकती है।
कैंसर के जोखिम कारकों से बचने से कुछ कैंसर को रोकने में मदद मिल सकती है।जोखिम कारकों में धूम्रपान, अधिक वजन होना और पर्याप्त व्यायाम न करना शामिल हैं।धूम्रपान छोड़ने और व्यायाम करने जैसे सुरक्षात्मक कारकों को बढ़ाने से भी कुछ कैंसर को रोकने में मदद मिल सकती है।अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें कि आप कैंसर के खतरे को कैसे कम कर सकते हैं।
अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा के लिए जोखिम कारक और सुरक्षात्मक कारक समान नहीं हैं।
निम्नलिखित जोखिम कारक अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं:
1. धूम्रपान और शराब का सेवन
अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग बहुत अधिक धूम्रपान करते हैं या शराब पीते हैं उनमें अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
निम्नलिखित सुरक्षात्मक कारक अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के जोखिम को कम कर सकते हैं:
1. तम्बाकू और शराब के सेवन से बचना
अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग तंबाकू और शराब का सेवन नहीं करते हैं, उनमें अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा कम होता है।
2. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के साथ कीमोप्रिवेंशन
कीमोप्रिवेंशन कैंसर के खतरे को कम करने के लिए दवाओं, विटामिन या अन्य एजेंटों का उपयोग है।नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में एस्पिरिन और अन्य दवाएं शामिल हैं जो सूजन और दर्द को कम करती हैं।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एनएसएआईडी के उपयोग से अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा कम हो सकता है।हालाँकि, एनएसएआईडी के उपयोग से दिल का दौरा, दिल की विफलता, स्ट्रोक, पेट और आंतों में रक्तस्राव और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।
निम्नलिखित जोखिम कारक अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं:
1. गैस्ट्रिक भाटा
अन्नप्रणाली का एडेनोकार्सिनोमा गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, खासकर जब जीईआरडी लंबे समय तक रहता है और गंभीर लक्षण प्रतिदिन दिखाई देते हैं।जीईआरडी एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट के एसिड सहित पेट की सामग्री अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में प्रवाहित होती है।यह अन्नप्रणाली के अंदर जलन पैदा करता है, और समय के साथ, अन्नप्रणाली के निचले हिस्से की परत वाली कोशिकाओं को प्रभावित कर सकता है।इस स्थिति को बैरेट एसोफैगस कहा जाता है।समय के साथ, प्रभावित कोशिकाओं को असामान्य कोशिकाओं से बदल दिया जाता है, जो बाद में अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा बन सकती हैं।जीईआरडी के साथ संयोजन में मोटापा अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा के खतरे को और बढ़ा सकता है।
अन्नप्रणाली की निचली स्फिंक्टर मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के उपयोग से जीईआरडी विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।जब निचली दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी शिथिल हो जाती है, तो पेट का एसिड ग्रासनली के निचले हिस्से में प्रवाहित हो सकता है।
यह ज्ञात नहीं है कि गैस्ट्रिक रिफ्लक्स को रोकने के लिए सर्जरी या अन्य चिकित्सा उपचार से अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा का खतरा कम होता है या नहीं।यह देखने के लिए नैदानिक परीक्षण किए जा रहे हैं कि क्या सर्जरी या चिकित्सा उपचार बैरेट एसोफैगस को रोक सकते हैं।
निम्नलिखित सुरक्षात्मक कारक अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम को कम कर सकते हैं:
1. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के साथ कीमोप्रिवेंशन
कीमोप्रिवेंशन कैंसर के खतरे को कम करने के लिए दवाओं, विटामिन या अन्य एजेंटों का उपयोग है।नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में एस्पिरिन और अन्य दवाएं शामिल हैं जो सूजन और दर्द को कम करती हैं।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एनएसएआईडी के उपयोग से अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा का खतरा कम हो सकता है।हालाँकि, एनएसएआईडी के उपयोग से दिल का दौरा, दिल की विफलता, स्ट्रोक, पेट और आंतों में रक्तस्राव और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।
2. ग्रासनली का रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक्करण
बैरेट एसोफैगस के जिन मरीजों में निचले एसोफैगस में असामान्य कोशिकाएं होती हैं, उनका इलाज रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन से किया जा सकता है।यह प्रक्रिया असामान्य कोशिकाओं को गर्म करने और नष्ट करने के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग करती है, जो कैंसर बन सकती हैं।रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन का उपयोग करने के जोखिमों में अन्नप्रणाली का संकीर्ण होना और अन्नप्रणाली, पेट या आंतों में रक्तस्राव शामिल है।
बैरेट एसोफैगस और एसोफैगस में असामान्य कोशिकाओं वाले मरीजों के एक अध्ययन में रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन प्राप्त करने वाले मरीजों की तुलना रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन प्राप्त करने वाले मरीजों से की गई।जिन मरीजों को रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन प्राप्त हुआ, उनमें एसोफैगल कैंसर का निदान होने की संभावना कम थी।यह जानने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है कि क्या रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन से इन स्थितियों वाले रोगियों में अन्नप्रणाली के एडेनोकार्सिनोमा का खतरा कम हो जाता है।
पोस्ट करने का समय: सितम्बर-04-2023