ग्रासनली के कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी
ग्रासनली का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें ग्रासनली के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बन जाती हैं।
ग्रासनली एक खोखली, मांसपेशियों से बनी नली होती है जो भोजन और तरल पदार्थ को गले से पेट तक ले जाती है। ग्रासनली की दीवार कई ऊतकों की परतों से बनी होती है, जिनमें श्लेष्मा झिल्ली (अंदरूनी परत), मांसपेशी और संयोजी ऊतक शामिल हैं। ग्रासनली का कैंसर ग्रासनली की अंदरूनी परत से शुरू होता है और बढ़ने के साथ-साथ अन्य परतों में फैलता जाता है।
ग्रासनली के कैंसर के दो सबसे सामान्य प्रकारों का नाम उन कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर रखा गया है जो घातक (कैंसरयुक्त) हो जाती हैं:
- त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा:यह कैंसर ग्रासनली की अंदरूनी परत में मौजूद पतली, चपटी कोशिकाओं में बनता है। यह कैंसर ज्यादातर ग्रासनली के ऊपरी और मध्य भाग में पाया जाता है, लेकिन ग्रासनली के किसी भी हिस्से में हो सकता है। इसे एपिडर्मॉइड कार्सिनोमा भी कहा जाता है।
- एडेनोकार्सिनोमा:यह कैंसर ग्रंथियों की कोशिकाओं में शुरू होता है। ग्रासनली की परत में स्थित ग्रंथियां बलगम जैसे तरल पदार्थ उत्पन्न और स्रावित करती हैं। एडेनोकार्सिनोमा आमतौर पर ग्रासनली के निचले हिस्से में, पेट के पास शुरू होता है।
ग्रासनली का कैंसर पुरुषों में अधिक पाया जाता है।
पुरुषों में महिलाओं की तुलना में ग्रासनली का कैंसर होने की संभावना लगभग तीन गुना अधिक होती है। उम्र बढ़ने के साथ ग्रासनली के कैंसर की संभावना भी बढ़ती जाती है। ग्रासनली का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा श्वेत लोगों की तुलना में अश्वेत लोगों में अधिक आम है।
ग्रासनली कैंसर की रोकथाम
जोखिम कारकों से बचना और सुरक्षात्मक कारकों को बढ़ाना कैंसर की रोकथाम में सहायक हो सकता है।
कैंसर के जोखिम कारकों से बचना कुछ प्रकार के कैंसर को रोकने में सहायक हो सकता है। जोखिम कारकों में धूम्रपान, मोटापा और पर्याप्त व्यायाम न करना शामिल हैं। धूम्रपान छोड़ना और व्यायाम करना जैसे सुरक्षात्मक कारकों को बढ़ाने से भी कुछ प्रकार के कैंसर को रोकने में मदद मिल सकती है। कैंसर के जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करें।
ग्रासनली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ग्रासनली के एडेनोकार्सिनोमा के लिए जोखिम कारक और सुरक्षात्मक कारक समान नहीं हैं।
निम्नलिखित जोखिम कारक ग्रासनली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं:
1. धूम्रपान और शराब का सेवन
अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग धूम्रपान या शराब का अधिक सेवन करते हैं, उनमें ग्रासनली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा बढ़ जाता है।
निम्नलिखित सुरक्षात्मक कारक ग्रासनली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के जोखिम को कम कर सकते हैं:
1. तंबाकू और शराब के सेवन से परहेज करना
अध्ययनों से पता चला है कि तंबाकू और शराब का सेवन न करने वाले लोगों में ग्रासनली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा कम होता है।
2. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं द्वारा कीमोप्रिवेंशन
कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए दवाओं, विटामिनों या अन्य एजेंटों का उपयोग करके कीमोप्रिवेंशन किया जाता है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में एस्पिरिन और सूजन और दर्द को कम करने वाली अन्य दवाएं शामिल हैं।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि NSAIDs के उपयोग से ग्रासनली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, NSAIDs के उपयोग से दिल का दौरा, हृदय विफलता, स्ट्रोक, पेट और आंतों में रक्तस्राव और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।
निम्नलिखित जोखिम कारक ग्रासनली के एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं:
1. गैस्ट्रिक रिफ्लक्स
ग्रासनली का एडेनोकार्सिनोमा गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, विशेषकर तब जब जीईआरडी लंबे समय तक बना रहता है और इसके गंभीर लक्षण प्रतिदिन होते हैं। जीईआरडी एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की सामग्री, जिसमें पेट का अम्ल भी शामिल है, ग्रासनली के निचले हिस्से में ऊपर की ओर बहने लगती है। इससे ग्रासनली के अंदरूनी भाग में जलन होती है और समय के साथ, यह ग्रासनली के निचले हिस्से की परत बनाने वाली कोशिकाओं को प्रभावित कर सकती है। इस स्थिति को बैरेट ग्रासनली कहा जाता है। समय के साथ, प्रभावित कोशिकाएं असामान्य कोशिकाओं से बदल जाती हैं, जो बाद में ग्रासनली के एडेनोकार्सिनोमा में परिवर्तित हो सकती हैं। मोटापा और जीईआरडी का संयोजन ग्रासनली के एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम को और भी बढ़ा सकता है।
भोजन नली की निचली स्फिंक्टर मांसपेशी को शिथिल करने वाली दवाओं के सेवन से जीईआरडी (जीईआरडी) होने की संभावना बढ़ सकती है। जब निचली स्फिंक्टर मांसपेशी शिथिल हो जाती है, तो पेट का अम्ल भोजन नली के निचले हिस्से में ऊपर की ओर प्रवाहित हो सकता है।
यह ज्ञात नहीं है कि गैस्ट्रिक रिफ्लक्स को रोकने के लिए की जाने वाली सर्जरी या अन्य चिकित्सा उपचार से ग्रासनली के एडिनोकार्सिनोमा का खतरा कम होता है या नहीं। यह देखने के लिए नैदानिक परीक्षण किए जा रहे हैं कि क्या सर्जरी या चिकित्सा उपचार से बैरेट ग्रासनली को रोका जा सकता है।
निम्नलिखित सुरक्षात्मक कारक ग्रासनली के एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम को कम कर सकते हैं:
1. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं द्वारा कीमोप्रिवेंशन
कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए दवाओं, विटामिनों या अन्य एजेंटों का उपयोग करके कीमोप्रिवेंशन किया जाता है। नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) में एस्पिरिन और सूजन और दर्द को कम करने वाली अन्य दवाएं शामिल हैं।
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि NSAIDs के उपयोग से ग्रासनली के एडेनोकार्सिनोमा का खतरा कम हो सकता है। हालांकि, NSAIDs के उपयोग से दिल का दौरा, हृदय विफलता, स्ट्रोक, पेट और आंतों में रक्तस्राव और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है।
2. ग्रासनली का रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन
बैरेट एसोफैगस से पीड़ित जिन रोगियों की निचली ग्रासनली में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं, उनका इलाज रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन द्वारा किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में रेडियो तरंगों का उपयोग करके असामान्य कोशिकाओं को गर्म करके नष्ट किया जाता है, जो कैंसर का रूप ले सकती हैं। रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन के जोखिमों में ग्रासनली का संकुचन और ग्रासनली, पेट या आंतों में रक्तस्राव शामिल हैं।
बैरेट एसोफैगस और एसोफैगस में असामान्य कोशिकाओं वाले रोगियों पर किए गए एक अध्ययन में रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना उन रोगियों से की गई जिन्होंने यह उपचार नहीं कराया था। रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन प्राप्त करने वाले रोगियों में एसोफैगस कैंसर होने की संभावना कम पाई गई। यह जानने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है कि क्या रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन इन स्थितियों वाले रोगियों में एसोफैगस के एडिनोकार्सिनोमा के जोखिम को कम करता है।
पोस्ट करने का समय: 04 सितंबर 2023